עבודה סמינריונית בנושא: הפרעת קשב וריכוז (ADHD) וקבלת החלטות "השפעת ADHD אצל מבוגרים על                                               תהליך קבלת החלטות" תוכן עניינים
§                  תקציר   –..  6
§                  מבוא     7
§                  ADHD   –  7
§                  יוריסטיקות והטיות קוגניטיביות- –…  10 §                  שיטה —
13
§                  נבדקים -.  13
§                  כלים והליך   13
§                  תוצאות -.
15
§                  דיון –.
19
§                  מקורות –
21
עבודה זו עוסקת בקשר שבין Attention Deficit Hyperactivity Disorder  (ADHD)  לבין קבלת החלטות. המחקר שביצעתי בוחן קשר שבין רמת אימפולסיביות, כפי שבאה לידי ביטוי ב-ADHD ובשאלון BIS-11 (Patton et al., 1995) למדידת אימפולסיביות, לבין קבלת החלטות, אשר באה לידי ביטוי ביוריסטיקות והטיות קוגניטיביות.  הפרעת קשב והיפראקטיביות-ADHD  הינה הפרעה נוירו פסיכיאטרית שכיחה שתחילתה בילדות והסתמנותה בדרך כלל מופיעה כבר בשנים הראשונות ללימודים. משנת 1980  שם התסמונת מתבסס על 4- DSM  (Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders ) מדריך להפרעות פסיכיאטריות.ADHD נחשבת לאחת ההפרעות השכיחות אצל ילדים ומתבטאת בקשיים בקשב וריכוז, בהתנהגות אימפולסיבית ובפעלתנות יתר, הגוררים פגיעה משמעותית באיכות החיים, מימוש חלקי של הפוטנציאל האישי וסבל במגוון מישורי החיים. שכיחותה באוכלוסייה היא כ-3-18% מהאוכלוסייה. חוקרים מעריכים שאצל 50-80% מהילדים שאובחנו, ההפרעה נמשכת גם בגיל ההתבגרות ואצל 40-80% , היא נמשכת גם בבגרותם. עפ"י ה-4-DSM, המאפיינים המרכזיים של ההפרעה הם: לקות קשב קשיים בריכוז ואימפולסיביות שאינן הולמות את גילו ומינו של הפרט. הפרעות קשב וריכוז קיימות לאורך כל החיים, ומקבלות צורות ביטוי שונות אצל כל אדם. בעיות קשב וריכוז והיפראקטיביות הינם שם כולל לקבוצה של הפרעות במערכת העצבים המרכזית, המתחלקות לשלשה סוגים : ADHD, ADD והפרעה משולבת Biederman,
1 998)).                                                                                                                                                ADHD מתגלה לרוב בילדות המוקדמת ומתאפיין בעיקר בבעיית קשב, בהיפראקטיביות ואימפולסיביות.         הסימפטומים של בעיית קשב יתבטאו בכך שילדים אלו מתקשים בכיתה בריכוז לטווח ארוך בנושא הנלמד. כל גירוי חיצוני אחר מסב את תשומת ליבם מהנושא. בעיה זו מביאה גם לקושי בארגון- והילדים נוטים שלא לסיים מטלות בהן החלו או לשכוח ציוד.
לעומת זאת, הם מסוגלים להתרכז במטלה שהם אוהבים מאד ולמשך שעות (למשל, טלוויזיה, מחשב ). מרכיב המוטיבציה של הילד קיים בתסמונת ומשפיע על התבטאותה לחיוב או לשלילה. ההיפראקטיביות תתבטא בכך שניתן לצפות בילדים אילו באי שקט פסיכו-מוטורי – הילדים קמים, יושבים, רצים ,רבים ונמצאים בעימות מתמיד עם המבוגרים בסביבתם המיידית. ניתן לשים לב לחוסר ארגון בולט באי השקט. לעיתים קרובות חסר תסמין זה בבדיקה הקלינית אצל הרופא ולכן חשוב דיווח ההורים והמורים. אימפולסיביות הינה קושי לעכב התנהגות ולשלוט בה. קושי זה מתבטא בסף תסכול נמוך, בחוסר תכנון, באי סדר וחוסר ארגון ובשיפוט לקוי. האימפולסיביות באה לידי ביטוי בהתנהגות פזיזה/נמהרת המאופיינת בקושי לעכב תגובה למצב מסוים בהשוואה לפרטים בני אותו גיל ואותו המין.
לעתים קרובות שוגים או לא מדייקים בביצוע המשימות בגלל חוסר תשומת לב או אי זהירות. ילדים ומבוגרים אימפולסיביים מעדיפים מטרה קצרת טווח עם תגמול מיידי, מאשר מטרה ארוכת טווח ותגמול גדול יותר. אימפולסיביות מוגדרת עפ"י ה-4-DSM בהימצאות לפחות 3 מהתסמינים הבאים : מגיב בלי לחשוב, מתקשה לארגן עבודה (ולא בגלל ליקוי קוגניטיבי), מתקשה להמתין לתורו בפעילויות, צועק, עובר מפעילות אחת לאחרת (הימן, 2004).