דו"ח מעבדת לב תאריך המעבדה- 10.12.13
פרק 7 תרגיל 1

1 .
מתוך התוכנה, קצב הלב הינו 68 פעימות לדקה בממוצע. על מנת לחשב בעצמנו את קצב הלב נוכל לחלק 60 שניות במחזור אחד של הלב אותו קיבלנו מהגרף. מחזור הלב, כולל שלב אחד של דיאסטולה ושלב אחד של סיסטולה, והוא נמשך 0.882 שניות.

2 . בסגול- דיאסטולה בירוק-סיסטולה משך הסיסטולה הוא 0.329 = 1.488-1.משפטים9
שניות.

3 .הלחץ בחדר השמאלי בתחילת הסיסטולה הוא 8.494mmHg ובסוף הסיסטולה 93.436mmHg.

4 . הנפח המשתחרר בפעימה הינו נפח הפעימה והוא מחושב לפי הנוסחה הבאה- SV=EDV-ESV כאשר EDV הינו הנפח הסופי בחדר בסוף הדיאסטולה ו-ESV הינו הנפח הסופי בחדק בסוף הסיסטולה.
מתוך הצבת הערכים נקבל-  119.691-40.משפטים4=79.537ml 5. בצהוב- הלחץ באאורטה.
בשלב בו מתחילה הסיסטולה הלחץ באאורטה גדול מהלחץ בחדר השמאלי ולכן השסתום האאורטי סגור, יש התחלה של כיווץ החדר השמאלי והיות והשסתום עדיין סגור נפח הדם אינו משתנה (isovolumetric contraction). בשלב הסיסטולה, כאשר החדר השמאלי מתכווץ מספיק כך שהלחץ בו עולה על זה מבאאורטה, השסתום האאורטי נפתח. הלב ממשיך להתכווץ והלחץ בעורק ובחדר עולים. כאשר הלחץ בחדר השמאלי יהיה נמוך יותר מהלחץ באאורטה השסתום האאורטי יסגר ואז יתחיל שלב הדיאסטולה.   פרק 7 תרגיל 2

1 . השלב של מחזור הלב בו השסתום המיטרלי פתוח הינו השלב הדיאסטולי. השסתום יהיה פתוח כאשר החדר מתמלא והלחץ בעליה גדול מהלחץ בחדר. שלב זה, בו השסתום המיטרלי פתוח נקרא .ventricular filling
2 . קצב התמלאות החדר אינו קבוע היות והקצב תלוי במפל הלחצים. ככל שהפרש הלחצים הולך וקטן השיפוע הולך ומתמתן, כלומר, הקצב יאט.
לקראת סוף מילוי החדר מתרחשת התכווצות בעליה, מה שגורם להאצת המילוי לקראת סוף הדיאסטולה. ניתן לראות זאת בקפיצה קטנה בגרף.
3 . המילוי העיקרי של החדר השמאלי מתרחש בתחילת הדיאסטולה מיד עם פתיחת השסתום המיטרלי (בשלב זה מפל הלחצים הוא מקסימאלי).
4 . תפוקת הלב CO מחושב לפי הנוסחה הבאה-  CO=HRXSV כאשר HR הינו קצב הלב בדקה ו-SV הינו נפח הפעימה.
מתוך הצבת הערכים נקבל-
6 8*81=5508 ml/min CO=130*51=6630ml/min
1 30 per minute
6 8 per minute HR
8 2 ml
1 18 ml EDV 51 ml
8 1 ml SV
6 630ml/min 5508
ml/min CO 5. ניתן להסביר את ההשפעה של העלייה בקצב הלב על ה-EDV ו- SV על ידי המשוואה-   כאשר העלנו את HR פי 1.9, תפוקת הלב עלתה פי 1.27. כלומר, היחס בין קצב הלב לתפוקתו הוא לא יחס ישר ונפח הפעימה דווקא קטן עם העלייה בHR-. דבר זה הגיוני משום שכאשר קצב פעימות הלב עולה, זמן התרחבות החדר מתקצר (הדיאסטולה)- דבר הגורם לערך EDV נמוך יותר. נפח הפעימה, SV, מושפע מנפח הדם שנמצא בחדר בזמן התכווצותו ולכן ערך זה יקטן יחד עם ערך …