קבלת החלטות לגבי אבחון טיפול והערכת ילדים

מוסד לימוד
מקצוע
מילות מפתח , ,
שנת הגשה 2003
מספר מילים 5433
מספר מקורות 14

תקציר העבודה

פברואר 2003                                                                                                                                  קבלת החלטות עבודה במסגרת הקורס :
קבלת החלטות לגבי אבחון, טיפול והערכת ילדים                                                      תכנית המוסמך              לכל מתבגר יש היסטוריה ייחודית. הוא נולד במשפחה מסוימת, להורים שלהם גם היסטוריה התפתחותית המייחדת אותם. לבית שבו נולד, יש רקע תרבותי כלכלי המשפיע על התפתחותו, וכן דפוסי חינוך הקשורים בהשקפות העולם, בעמדותיהם ובאישיותם של הוריו. כל ילד בא עם מטען תורשתי המשפיע, על התפתחותו הגופנית, השכלית ואף הרגשית. המשותף בין כל ההורים הוא רצונם להעניק לילדם את החינוך הטוב ביותר ולעשות זאת בדרך המוצלחת ביותר. ( זיו, 1985).
כאשר משפחה כושלת בתפקידה ואינה מסוגלת לספק את התנאים המינימליים הדרושים לילד החברה זכאית להתערב ואף חייבת לדאוג לילד.
בבואנו לקבוע גורלות של ילדים, מתעוררת מיד בעיית ההזדהות. מצד אחד אנו אמורים להיות שומריו של הילד, להגן על זכויותיו, על צרכיו ועל עתידו, מצד שני אנחנו מתקשים לעשות מעשה שיפגע בהורים: לקחת מהם את הילד, להניח שהם אינם מסוגלים לגדלו, או שאין בכוחו של טיפול להביא למצב שבו יהיו מסוגלים לגדלו ( גולומב, גולדשטיין , 2000). בעיה זו מחריפה כשאין "אשם" ברור אשר ניתן להצביע עליו. מדובר באוכלוסייה "חלשה" שחולשתה גורמת להזנחת הילד. ההזנחה, להבדיל מהתעללות היא מרכיב דיפוזי בתהליך קבלת ההחלטות. כשיש דברים קשים כמו התעללות פיזית או מינית שההורים "אשמים", קל יותר לקבל החלטה של הוצאת הילד ממשמורת ההורים. אך כשהדברים אינם ברורים, תהליך קבלת ההחלטות  קשה יותר.
בעבודה זו נציג מקרה של נער אשר סבל הן מהזנחה הורית והן מבעיה התפתחותית. הוא הגיע לטיפול רשויות הרווחה ובריאות הנפש עוד בהיותו בן חמש לערך. במשך כל השנים נעשו ניסיונות לטפל בנער מבלי שהייתה התייחסות לכוחותיו, ליכולות ולמסוגלות ההורית שמהווים את סביבתו העיקרית של הילד.  ההורים אמנם שידרו לאורך כל הדרך שהם רוצים את טובתו של בנם, אך הם עצמם לא עשו מאום ע"מ לסייע לו.  לדעתם הגורמים המטפלים הם אלה שצריכים לטפל בילד ולא עושים מספיק. הזנחה זו התבטאה בשיתוף פעולה חלקי ביותר, או בהתנגדות לטיפול. נראה לנו שהגורמים המטפלים הושפעו מהתנהגות ההורים בבואם לקבל החלטות טיפוליות.
לאחר שקיבלנו לידינו את האבחונים שנעשו לקובי, שיחות שערכנו עם הנער והוריו, ודיווחים מביה"ס אנו נדרשים  לקבל החלטות טיפוליות.