מבוא
עבודה זו עוסקת במחלת הדיכאון הנפוצה, אשר על פי פסיכיאטריים וחוקרים צפויה להיות במקום השני לתחלואת האנושות, אחרי מחלות לב. הדיכאון מתאפיין בעיקר בשינויי מצב- הרוח אשר מתרחשים לכל אדם בחיי- היום יום. אנשים רבים מתמודדים עם לחצים שונים בעבודה ומחוצה לה ולכן מצבי הרוח הללו חולפים כלעומת שהופיעו.
מצב הרוח הופך להיות מוגדר כדיכאון כאשר למצבי הרוח ישנה נטייה לשבש את פעילויות החיים העיקריות של האדם ולהפריע לו לתפקד בחיי השגרה, וכאשר ניכרת השפעה על תחומי חייו השונים : בתחום הרגשי, החברתי, המוטורי- מוטיבציוני והקוגניטיבי, אז ניתן להסיק שלאדם ישנם תסמינים המורים על דיכאון.
על פי סטטיסטיקות ממקורות שונים, במהלך החיים כ-5%-12% מן הגברים וכ- 10%-
5 % מן הנשים ילקו במחלה. דיכאון פוגע בכל קבוצות הגיל, אך בעיקר במבוגרים בגיל העמידה ובנשים אשר נוטות ללקות בדיכאון פי שניים יותר מאשר גברים.
חלקו הראשון של העבודה עוסק בתיאור האבחנה 'דיכאון' על סוגיו, הגורמים לדיכאון, השלכותיו על תחומי החיים, שכיחות המחלה באוכלוסייה ודרכי הטיפול האפשריים המקובלים לדיכאון.
חלקו השני של העבודה מתמקד ב'דיכאון לאחר לידה'. פרק זה מתאר את האבחנה על סוגיה, שכיחות הופעת הדיכאון לאחר לידה בקרב נשים, הגורמים לדיכאון לאחר לידה, גורמי סיכון לדיכאון לאחר לידה, סוגי טיפול בדיכאון לאחר לידה ולסיום יישנן המלצות לאם הטרייה ולבן זוגה למניעת דיכאון לאחר לידה.
חלקו השלישי של העבודה עוסק בפעילות גופנית לחולי נפש.
על פי מחקרים שנערכו הוכח כי פעילות גופנית תורמת לשיפור הדימוי והביטחון העצמי של החולה, וכי מעלה את המוטיבציה של החולה לפעילות. בפרק זה תתואר בנוסף, תרומת הפעילות הגופנית לנשים בהריון ולנשים לאחר לידה כתורמות להפחתת הסיכוי להופעת התסמונת של 'דיכאון לאחר לידה'.
חלקו האחרון של העבודה עוסק בסיכום הממצאים ומסקנות שעלו.
תוכן עניינים
פרקים                                                                                                                              מספר עמוד הקדמה______________________________________________________________
4 מבוא                                                                                                                                               _ 5
פרק 1- רקע תיאורטי                                                                                                                       6                                                                                                                             תאור האבחנה ____________ _______________________________________ 6
            דיכאון- הגדרה                                                                                                                      6
            סוגי דיכאון                                                                                                                           6               גורמים לדיכאון                                                                                                                    9
            השלכות הדיכאון על תחומי חיים                                                                                       10              שכיחות מחלת הדיכאון _________________________________________ ___13
            דרכי טיפול בדיכאון _______________________________________________14
            טיפול רפואי ____________________________________________________ 15
            טיפול פסיכולוגי _________________________________________________  16
            טיפול פסיכודינמי ________________________________________________  17
            טיפול בין- אישי                                                                                                                   17
            טיפול קוגניטיבי _________________________________________________  18
            שינוי התנהגותי _________________________________________________   18
            טיפול משפחתי וזוגי ______________________________________________  
1 8
            טיפול קבוצתי                                                                                                                       19
פרק 2- דיכאון לאחר לידה                                                                                                               20             א. תאור האבחנה                                                                                                                   20             ב. שכיחות התסמונת- דיכאון לאחר לידה                                                                            21                                                                                      ג. הגורמים לדיכאון לאחר לידה                                                                                            21
            ד. גורמי סיכון לדיכאון לאחר לידה                                                                                       23
            ה. טיפול בדיכאון לאחר לידה                                                                                                24
            ו. המלצות לאם הטרייה ולבן זוגה למניעת דיכאון לאחר לידה                                             
5 פרק 3-תרותמת הפעילות הגופנית לבעלי מחלות נפש ______________________________ 26
א. הפעילות הגופנית ביחידות בריאות הנפש בישראל __________________________ 26
            ב.
מטרות הפעילות הגופנית בקרב חולים ביחידות בריאות הנפש __________________ 26
            ג.
תרומת הפעילות הגופנית לחולי נפש בארץ ________________________________ 27
            ד. הקשר שבין הפרעות נפשיות להפרעות מוטוריות ________________________ ___ 27
            ה. טיפול באמצעות תנועה כאמצעי לשיקום חולי נפש _______________________ 28
             ו.
טיפול בשיטת 'שיקוף בתנועה' בשילוב 'שיחה טיפולית' ____________________ 28
             ז.
השפעת הפעילות הגופנית על מחלת הדיכאון ___________________________  29
             ח.
תרומת הפעילות הגופנית להיבט המוטורי ____________________________   29
             ט.
תרומת הפעילות הגופנית להיבט הרגשי _____________________________    30               י. תרומת הפעילות הגופנית להיבט הקוגניטיבי __________________________   31
            יא. תרומת הפעילות הגופנית להיבט הפיזיולוגי ___________________________  31
            יב. תרומת הפעילות גופנית להיבט החברתי                                                                       32                                                                                     פרק 4- פעילות גופנית לנשים בזמן הריון ולאחר לידה                                                        33
             א. השפעת הפעילות הגופנית בזמן הריון על האישה ההרה                                                33
             ב.
תרומת העיסוק בפעילות גופנית במהלך ההיריון                                                           34
             ג.
סוגי פעילויות גופניות מומלצות בזמן הריון                                                                   36
             ד.
דגשים בזמן ביצוע פעילות גופנית בזמן הריון                                                                38
             ה.
פעילות גופנית לאחר הלידה                                                                                           39
              ו. תרומת הפעילות הגופנית לאישה לאחר לידה                                                                39
              ז. דוגמאות של תרגילים בעמדות מוצא שונות, המתאימות לתקופה שלאחר הלידה       40  פרק 5- סיכום ומסקנות                                                                                                                  42
רשימת מקורות                                                                                                                                44
נספחים- ראיון אישי עם אישה שלקתה בדיכאון לאחר לידה                                                         46
תקציר                                                                                                                                              50 הצהרה                                                                                                                                             52