סכיזופרניה ו-OCD - שתי הפרעות שונות לחלוטין או שמא ישנם תחומים חופפים?
מוסד לימוד | אוניברסיטת בן-גוריון |
מקצוע | פסיכולוגיה |
מילות מפתח | OCD, אובססיביות, הפרעה, נוירופסיכולוגיה, סכיזופרניה, קומפולסיביות |
שנת הגשה | 2009 |
מספר מילים | 1642 |
תקציר העבודה
תקציר – סכיזופרניה ו-OCD שתי הפרעות שונות לחלוטין או שמא ישנם תחומים חופפים?
מחלת הסכיזופרניה וה- OCD נחקרו רבות על ידי חוקרים שונים. ידע רב נצבר בנושא מבחינה קלינית ונוירוקוגניטיבית.
בעבודה זו אתן סקירה ראשונית על מחלת הסכיזופרניה וה-OCD מבחינה נוירוקוגניטיבית בה אנסה לתאר את אזורי המוח הפגועים בשתי המחלות ואת האבנורמאליות הנוירוכימית. לאור הממצאים שיובאו נוכל להיווכח כי שתי הפרעות אלו מקורם באותם אזורים מוחיים פגועים כלה באונה הפרונטלית, התאלאמוס וה- basal ganglia (גרעיני הבסיס). ממחקרו של Gross Isseroff et al, 2003 נמצא כי למרות ששתי ההפרעות בעלות אבחנות דיאגנוזיות שונות הרי ששתי המחלות בעלות תחומי חפיפה רבים בייחוד לאור אזורי המוח הפגועים. נמצא כי ישנו שיעור גבוה של הופעת סימפטומי סכיזופרניה בחולי OCD ולהיפך.
בהמשך יובאו מחקריהם של Gray, Escobarand ו-Kathmann אשר ממצאיהם מעידים על פגיעות באינהיביציה בקרב חולי הסכיזופרניה. הפגיעות מקורה באבנורמאליות באזור הפרה-פרונטלי ובשל חוסר איזון מורכב ברמת הדופמין באזורי מפתח במוח. שאלתי הינה האם אפשר להסיק לאור נתונים אלו על קיומה של תופעה זהה בחולי ה- OCD. להערכתי לאור העובדה כי אותם האזורים המוחיים פגועים בקרב שתי קבוצות החולים וידוע ממחקרים קודמים כי בחולי הסכיזופרניה ישנה הפרעה באינהיביציה בשל כך הרי שבאותו האופן נוכל להסיק יחסית בביטחון כי קיימת תופעה זהה בחולי ה-OCD.
יתרה מכך, ממחקרים עכשווים עולה כי בחולי OCD קיים חוסר איזון גם כן ברמת הדופמין בשל תפקוד לקוי ב- basal ganglia (גרעיני הבסיס). עובדה זו יכולה להוות מקור נוסף לאפשרות לפגיעות ביכולת לבצע איניהיביציה כשם שמתרחש בחולי הסכיזופרניה על רקע אי תקינות בפעילות הנוירוטרסמיטור דופמין.
במידה ונוכל להסיק על קיומו של קשר מעין זה הרי שנוכל להסביר את אי יכולתם של חולי ה-OCD לבצע עכבה על מחשבות מאיימות לחדור מבעד למודעות (גם כאשר ידועות להם כלא ראציונליות) כנובע באופן ישיר מאבנורמאליות באונה הפרונטלית ואבנורמאליות ביוכימית. קריאה נעימה ***ללא מקורות